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早期僵直型帕金森病脑白质微观结构的变化研究

Microstructure changes of white matter in early akinetic-rigid Parkinson's disease

摘要目的 通过弥散张量成像(DTI)探索早期僵直型帕金森病(AR-PD)患者的脑白质纤维束的微观结构的异常变化,以揭示AR-PD患者特定脑白质通路的病变模式.方法 纳入51例AR-PD的患者和61例健康对照者,采用基于纤维束的空间统计(TBSS)方法对DTI数据进行分析,比较2组间的各向异性分数(FA),以反映白质微观结构的变化.结果 与健康对照者相比,早期AR-PD患者在双侧丘脑前辐射、皮质脊髓束、上纵束、下纵束、胼胝体膝部、压部的FA值均显著降低,上述FA的变化与运动障碍协会修订的帕金森病统一评分量表(MDS-UPDRS Ⅲ)、H-Y分期、GDS抑郁评分(P<0.05)密切相关.结论 早期AR-PD患者的白质纤维束微观结构发生显著改变,主要表现在双侧丘脑前辐射、皮质脊髓束及多个脑区的FA值显著降低,不仅与运动功能障碍密切相关,还可能影响疾病的进展.脑白质纤维束的微观结构变化可作为早期诊断AR-PD的潜在重要影像学标志,为早期干预和治疗提供科学依据.

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