换一批
换一批摘要目的:总结双头加压空心螺纹钉加斯氏针治疗中老年股骨颈骨折的治疗方法、治疗效果、注意事项及存在的问题.方法:38例中老年Garden氏Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型股骨颈骨折,入院后先行骨折"顺势牵引",关节囊内血肿抽吸减压,复位后局麻下大粗隆下作有限切开,由大粗隆下经股骨至股骨头插入1～2枚双头加压螺钉加1～2枚斯氏针,术后患足穿丁字鞋,并作到"三不".结果:平均随访23个月,优23例,良10例,可3例,差2例;骨折愈合36例,不愈合2例,不愈合5.6%,畸形愈合1例,股骨头缺血坏死3例,坏死率7.9%,在目前治疗该骨折的方法中,不愈合率及坏死率均处于较低水平.结论:用该治疗方法,绝大多数病例可在1周内满意复位,达Garden氏标准155°～160°/180°,手术易于掌握,花费及住院天数少,基本上满足了董天华所提出的股骨颈骨折治疗原则,具有一定的临床价值,但仍存在着某些不足,尚待进一步解决.
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