换一批
换一批踝关节骨折术后下胫腓骨性连接风险因素分析
Risk Factors for Posttraumatic Synostosis and Outcomes Following Surgery of Ankle fractures
摘要目的：评估踝关节骨折内固定方法和其他危险因素与术后胫腓骨远端骨性连接发生的关系。方法收集踝关节骨折术后患者资料，评估是否存在下胫腓骨性连接。所有骨折都使用钢板治疗，有需要者辅以下胫腓螺钉。记录和分析患者病史、损伤情况以及内固定方法。同时对并发症进行回顾性分析，功能评分采用FAOS（Foot and Ankle Outcome Score）评分。结果286例踝关节骨折纳入本研究，39例发生完全连接，20例发生不完全骨性桥接。多变量分析显示男性（OR＝2．54，P＜0．01），下胫腓螺钉置入（OR＝2．02，P＜0．01）和胫距脱位（OR＝1．61，P＝0．041）是独立的危险因素。伴有骨性连接的踝关节背伸（P＝0．009）、跖屈（P＝0．013）和内翻（ P＜0．001）活动受限，但是随访其功能和非连接者一致。结论下胫腓螺钉、男性和胫距关节脱位是术后胫腓骨远端骨性连接的显著性危险因素，骨性连接会导致踝关节活动受限，但对其功能无显著性影响。
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