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围术期低体温及其防治进展

摘要根据热量分布的特征人体被分为中央区域和外周区域,分别对应核心温度和外周温度.中央区域主要指人体的头部和躯干,其温度高度一致.外周区域是指机体的四肢,彼此间温度变化很大.通常外周温度比核心温度低2℃~4℃.正常情况下机体通过完整的体温调节系统使核心温度保持在36.5℃~37.5℃,从而保证各项生命活动正常有序的进行.外科手术和麻醉等因素打破机体产热与散热的平衡,导致围术期低体温(核心温度< 36℃)[1].据报道,择期手术围术期低体温的发生率为26% ~ 90%[2].围术期低体温减弱机体免疫功能、损害凝血功能,进而增加了手术切口感染、出血、术后寒战以及心血管意外等发生的风险.此外,低体温使麻醉药物代谢变慢,患者苏醒延迟、住院时间延长[3].

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