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经皮椎间孔入路与经皮椎板间入路治疗腰椎间盘突出症效果观察

Discussion on operative approach of percutaneous endoscope in treatment of L5/S1 lumbar disc herniation

摘要目的 探讨经皮椎间孔入路与经皮椎板间入路经皮椎间孔镜技术(PTED)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果.方法 前瞻性纳入2015-10-2019-03间于漯河医学高等专科学校第二附属医院行PTED治疗的125例LDH患者.根据手术入路方式分为经椎间孔入路组(椎间孔组)和经椎板间入路组(椎板间组).比较2组患者的基线资料、围术期相关指标,以及术前和术后第1天、3个月、12个月的腰腿痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI).结果 共纳入125例患者,椎间孔组68例,椎板间组57例.2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05).椎板间组的手术时间、术中透视次数均低于椎间孔组,差异有统计学意义(P<0.05).2组术后各时间点的VAS评分及ODI指数均较术前显著性改善,差异有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 经皮椎板间入路和经皮椎间孔入路PTED治疗LDH,均可显著改善患者的VAS评分及ODI指数评分,差异无统计学意义.但需更大样本前瞻性随机对照研究予以证实.

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