换一批O-Arm导航辅助在经皮椎弓根螺钉置入中的指导意义
Guiding significance of O-arm-based navigation in percutaneous pedicle screw implantation
摘要目的 探讨O-Arm导航在经皮椎弓根螺钉置入中的指导意义.方法 回顾性分析2018-01—2020-01河南省人民医院脊柱外科行手术治疗的71例患者的临床资料,依据手术方法分为2组,A组采用O-Arm导航经皮椎弓根螺钉置入(34例,136枚椎弓根螺钉),B组实施C型臂X线机引导经皮椎弓根螺钉置入(37例,148枚椎弓根螺钉).比较2组患者的基线资料.记录2组患者的置钉准确率、一次置钉成功率及并发症发生率,以及术前、术后1天、术后12个月时疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和Oswe-stry功能障碍指数(ODI)评分.结果 2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05).A组置钉准确率为96.3％,一次置钉成功率为97.8％,并发症发生率为8.82％,B组分别为89.8％、90.5％和27.03％,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患者术前的评分、ODI指数差异无统计学意义(P>0.05).术后第1天及12个月时,2组患者的评分、ODI指数较术前显著改善;术后12个月时,2组患者的评分、ODI指数均较术后第1天显著改善.差异均有统计学意义(P<0.05).A组患者术后第1天的评分、ODI指数明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);但2组患者术后12个月时的评分、ODI指数差异无统计学意义(P>0.05).结论 C型臂X线机引导和O-Arm导航辅助经皮椎弓根螺钉置入术,对改善患者远期背痛及功能方面的疗效相当,但O-Arm导航辅助经皮椎弓根螺钉置入术能提高置钉准确率、一次置钉成功率和减少并发症发生率,近期效果明显.
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