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超声引导腹横肌平面阻滞用于腹腔镜卵巢囊肿剥除术的效果

摘要目的 评价超声引导腹横肌平面阻滞(TAPB)用于腹腔镜卵巢囊肿剥除术的效果.方法 择期全麻下行腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者120例,年龄32~39岁,BMI 21~26 kg/m2,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级.采用随机数字表法分为超声引导TAPB组(TAPB组)和对照组,各60例.TAPB组于麻醉诱导后行超声引导TAPB.2组术后均给予瑞芬太尼PCIA.比较2组麻醉前(T0)、麻醉诱导后10 min(T1)、气管插管时(T2)、拔管时(T3)、术毕时(T4)的MAP及HR.记录患者术后苏醒时间、气管导管撤管时间、恢复自主呼吸时间,以及不良反应发生率.结果 2组患者T2、T1时的MAP、HR较T0呈下降趋势,且对照组下降更为明显;2组T3、T4时的MAP、HR较T2呈上升趋势,且对照组上升更为明显.组间、时点、组间时点交互比较,差异均有统计学意义(P<0.05).TAPB组患者术后苏醒、气管导管撤管和恢复自主呼吸时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组围术期不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声引导TAPB用于腹腔镜卵巢囊肿剥除术,能够较好维持术中血流动力学的稳定性,加速术后麻醉恢复进程,且未明显增加不良反应发生率.

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