SHA.LIN和Guy's评分系统评估老年经皮肾镜碎石取石术患者结石清除率的价值

Comparison of value of SHA. LIN and Guy's scoring systems in assessing stone clearance in elderly patients under- going percutaneous nephrolithotomy

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摘要目的比较SHA.LIN和Guy's评分系统评估老年经皮肾镜碎石取石术(PCNL)患者结石清除率的价值.方法选择2014-08—2019-08南方医科大学附属花都医院行PCNL的150例老年患者,根据结石清除效果分为结石清除组(92例)和残留组(58例).术前均进行SHA.LIN和Guy's评分系统评分.绘制ROC曲线,比较SHA.LIN和Guy's评分系统预测PCNL结石清除率的敏感性和特异性.结果 150例患者结石清除率为61.33％.结石清除组患者的结石大小、手术时间、术后住院时间均小(短)于结石残留组;SHA.LIN和Guy's评分均低于结石残留组,差异均有统计学意义(P<0.05).通过绘制ROC曲线可知,SHA.LIN评分系统评估老年PCNL患者结石清除的敏感性为89.89％、特异性为84.48％、曲线下面积(AUC)为0.926(95％CI:0.875～0.976),Guy's系统分别为76.49％、51.33％、0.703(95％CI:0.593～0.812),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 SHA.LIN和Guy's评分系统均能预测老年PCNL患者的结石清除率,但SHA.LIN评分系统的敏感性、特异性高于Guy's评分系统,准确性更高.