换一批摘要目的 比较创伤性胸腰椎骨折(TTF)经皮微创与经肌间隙入路椎弓根钉固定术(PSF)的疗效.方法 回顾性分析周口协和骨科医院2021-01-2023-03 行PSF术治疗的92 例TTF患者的临床资料,根据PSF术的方法分为经皮微创组和肌间隙入路组,每组46 例.比较2 组患者的基线资料、围术期指标.评估术前、术后 3 个月时的视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI),以及影像学指标(椎间隙、伤椎Cobb角、椎体前缘高度比).结果 经皮微创组患者的手术时间、术中透视时间长于肌间隙入路组,术中总出血量、术后首次下床时间、总住院时间少(短)于肌间隙入路组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2 组术后 3个月时的ODI、VAS评分和伤椎的影像学指标均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P＜0.05);但 2 组间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经皮微创与经肌间隙入路PSF术治疗TTF患者的效果相当.其中经皮微创PSF术的手术时间、术中透视时间较长,但切口小、术中出血量较少,患者可早期下床活动,住院时间较短.可根据患者的病情、术者的经验、医院的设备等权衡利弊,个体化进行选择.
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