摘要目的 探讨动态电子计算机断层扫描(CT)增强扫描联合灌注成像扫描对肺癌术前分期的诊断价值.方法 回顾性分析2021-03-2023-10 于濮阳市中医医院拟行手术治疗的88 例肺癌患者的临床与影像学资料.患者入院后均行动态CT增强扫描、CT灌注成像扫描,于检查后7d内行手术治疗.以术后病理诊断结果为"金标准",评价动态CT增强扫描、CT灌注成像扫描,以及CT增强扫描联合灌注成像扫描对肺癌术前分期的诊断价值.结果 术后病理结果显示,88 例肺癌患者中Ⅰ期 34 例(38.64%),Ⅱ期44例(50.00%),Ⅲa期 10 例(11.36%).动态CT增强扫描、CT灌注成像扫描对肺癌术前分期诊断的结果与"金标准"结果的一致性分别为0.645、0.748,一致性一般.动态CT增强扫描联合灌注成像扫描对肺癌术前分期结果与"金标准"结果的一致性为 0.882,一致性好.动态CT增强扫描、CT灌注成像扫描,以及两者联合诊断肺癌术前分期的准确率分别为 79.55%(70/88)、85.23%(75/88)、93.18%(82/88),差异有统计学意义(P<0.05).不同期间动态CT增强扫描30s时CT强化值比较,Ⅰ期<Ⅱ期<Ⅲa期,差异有统计学意义(P<0.05);不同期间 CT 灌注成像血容量(BV)、血流量(BF)值比较,Ⅰ期>Ⅱ期>Ⅲa 期,差异均有统计学意义(P<0.05).不同期间通过时间(MTT)值比较,Ⅰ期<Ⅱ期<Ⅲa期,差异均有统计学意义(P<0.05).不同期间 60s时、120 s时CT强化值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 动态CT增强扫描联合灌注成像扫描对肺癌术前分期的诊断效能较高,可为术前临床肺癌分期诊断提供较高的参考价值.
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