摘要目的 评价超声引导下锁骨后入路臂丛神经阻滞(BPB)联合全麻用于肱骨骨折切开复位内固定术的效果.方法 2020-01-2023-09 择期行肱骨骨折切开复位内固定术患者 87 例,性别不限,年龄 45~63 岁,BMI18~30kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.采用随机数字表法分为2 组,全麻组(G组)43 例,BPB联合全麻组(BG组)44 例.监测麻醉前(T0)、切皮时(T1)、拔管时(T2)时患者的HR、MAP.于患者苏醒后 1~2h内采用Riker镇静-躁动评分(SAS)评定镇静效果,记录镇痛泵按压次数,统计不良反应发生率.结果 T1、T2 时2 组患者的HR、MAP均较T0 时逐渐升高,其中BG组患者的HR、MAP均低于G组.差异均有统计学意义(P<0.05).苏醒后 1~2h内2 组患者的SAS评分差异无统计学意义(P>0.05).BG组患者镇痛泵按压次数少于G组,不良反应发生率低于G组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下锁骨后入路BPB联合全麻应用于肱骨骨折切开复位内固定术,对患者术中血流动力学的影响较小,术后镇痛效果佳,不良反应发生率低.
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