换一批摘要目的 分析下腰椎单节段髓核摘除、Cage融合内固定(PLIF)术后生理曲度的变化及疗效.方法 回顾性分析2021-01-2024-06通许第一医院骨科行下腰椎单节段PLIF手术的59例腰椎退变性疾病患者的临床资料.测量术前、术后3个月及末次随访时的腰椎前凸角(LL)、上腰弯前凸角(ULL)、下腰弯前凸角(LLL)的平均值,比较术前、术后3个月及末次随访时下腰痛JOA评分.末次随访评价疗效.结果 59例患者均获得随访,随访时间0.5～4 a,平均3.2 a.L3～4、L4～5、L5S1分别行单节段PLIF手术8例、28例及23例.L3～4、L4～5术后3个月时LL、ULL及LLL的均值均较术前明显增大,差异有统计学意义(P＜0.05);末次随访时LL、ULL及LLL的均值较术后3个月时有所减小,但差异无统计学意义(P＞0.05).L5S,术前LL、ULL及LLL的均值和术后3个月及末次随访时的差异无统计学意义(P＞0.05).术后3个月时患者的JOA评分均较术前提高,差异有统计学意义(P＜0.05);末次随访和术后3个月时JOA评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后随访期间,1例L5S1患者术后9个月时出现1枚螺钉断钉,椎间融合良好,术后12个月取出后路钉棒系统.复查腰椎生理曲度、椎间隙高度恢复理想,下腰痛症状明显改善.结论 L3～4、L4～5单节段PLIF术后LL较术前明显增大,L5S1单节段PLIF术后LL较术前无明显改变.
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