长沙市5年围生儿出生缺陷监测结果分析

Perinatal birth defects in 5 years in Changsha

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摘要目的:调查长沙市2000～2004年64 101名围生儿出生缺陷的发生情况并进行对比分析,了解本地区近5年来各种出生缺陷检出率、围生儿死亡率的变化趋势,探讨切实可行的有效干预措施.方法:对2000年1月至2004年12月长沙市内13所医院产科分娩的64 101名围生儿进行出生缺陷监测,统计分析出生缺陷儿的检出率、围生儿死亡率、各种出生缺陷的发生率、类别、构成比并逐年进行比较.结果:共发现出生缺陷儿1 050例,出生缺陷检出率为16.38‰.2000年出生缺陷检出率与2002年、2003年、2004年比较逐年增高,有统计学意义(均P＜0.05).2001年出生缺陷检出率与2002年、2003年、2004年比较亦逐年增高,有统计学意义(均P＜0.005).共死亡围生儿879例,围生儿死亡率为13.71‰,2001年围生儿死亡率与2002年、2003年比较亦逐年增高(P＜0.05).5年中总发生率最高的前5种出生缺陷排序依次是肢体畸形、唇颌裂、耳畸形、先天性心脏病、消化道畸形.先天性心脏病发病率明显增高,排名逐年前移.2003年开始实施治疗性引产共177例.结论:本市5年来出生缺陷检出率、围生儿死亡率的上升趋势及严重的心、脑出生缺陷疾患发病率的增加应引起高度重视,加强环境保护及孕期保健有利于减少出生缺陷,定期常规行产前检查及新生儿筛查可及早发现出生缺陷,一旦发现严重出生缺陷病例,应及时行治疗性引产.