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ACEI与ARB联合治疗临床糖尿病肾病的疗效与安全性的Meta分析

Meta analysis of the efficacy and safety of combined treatment with ARB and ACEI on diabetic kidney disease

摘要目的:系统评价血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)联合治疗临床糖尿病肾病的疗效与安全性.方法:计算机检索CoChrane图书馆、PubMed、Embase、中国期刊全文数据库、维普资讯网.采用Revman 5.1软件对11篇随机对照试验(RCTs)的602例患者进行Meta分析.结果:与单用ACEI相比,ACEI与ARB联合用药组的24h尿白蛋白、收缩压、24h平均收缩压、舒张压、24h平均舒张压均明显下降;血钾明显升高.与单用ARB类药物相比,ACEI与ARB联合用药组的收缩压、舒张压明显下降.与单用ACEI或ARB相比,ACEI与ARB联合用药对降低临床糖尿病肾病患者的24h尿白蛋白的疗效尚存在分歧,不能得出明确结论.结论:ACEI与ARB联合治疗临床糖尿病肾病有一定的疗效且相对安全.但由于本系统评价纳入的试验样本量较小且方法学质量偏低,现有证据不足以推荐临床常规应用ACEI与ARB联合治疗临床糖尿病肾病.

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栏目名称 论著
DOI 10.3969/j.issn.1672-7347.2013.06.012
发布时间 2013-10-10
基金项目
江苏大学2012年度医学临床科技发展基金(JLY20120169).This work was supported by the Clinical Science and Technology Fundation in 2012 of Jiangsu University,P.R.China
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中南大学学报(医学版)

中南大学学报(医学版)

2013年38卷6期

623-630页

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