换一批
换一批妊娠期急性脂肪肝患者门诊筛查时机和筛查方案的探讨
Screening time and schedule for outpatients with acute fatty liver of pregnancy
摘要目的:探讨妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)患者的门诊筛查时机、指标和方案.方法:回顾性分析2006年1月至2013年12月间中南大学湘雅医院和湘雅二医院收治的、符合国内临床诊断和英国Swansea诊断标准的AFLP患者的病例资料(n=78);并与国内外其他大型医疗中心或三级综合性医院报道的AFLP临床资料进行对比分析.结果:国内临床诊断和英国Swansea诊断标准对本组AFLP患者的诊断效率差异有统计学意义(P＜0.05).孕产妇病死率为14.10％(11/78),围产儿病死率为17.95 ％(14/78).平均终止妊娠的孕龄为35.6周.85％以上的患者入院时有转氨酶、胆红素、白细胞总数和凝血功能的异常;50％～85％的患者有消化道症状、黄疸、肾功能受损和超声示肝脏声像改变或腹水;50％以下的患者出现低血糖、高血氨和肝性脑病等表现.结论:妊娠34周后可开始AFLP患者门诊筛查,血常规、肝功能联合凝血功能的检测可作为AFLP门诊筛查的一线指标和方案,消化道症状、肾功能、腹部超声可作为门诊筛查的二线指标和方案.
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关键词
妊娠期急性脂肪肝临床特征筛查时机筛查方案acute fatty liver of pregnancyclinical featuresscreening timescreening program
栏目名称
DOI
10.11817/j.issn.1672-7347.2015.07.008
发布时间
2015-11-04
基金项目
国家“十二五”科技支撑计划项目（2014BAI05B05）；
中南大学湘雅医院临床科研基金（2013L10）；
中南大学湘雅临床大数据建设项目(87).This work was supported by the "Twelfth-Five Years" National Key Technologies R&D Program of China（2014BAI05B05）；
Clinical Scientific Research Projects of Xiangya Hospital,Central South University,P.R.China（2013L10）；
Xiangya Clinical Big Data Project of Central South University,P.R.China（87）
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