内镜全层切除术在34例胃固有肌层肿瘤治疗中的应用
Application of endoscopic full-thickness resection in the treatment of gastric tumors originated from the muscularis propria
摘要目的:探讨内镜全层切除术(endoscopic full-thickness resection,EFR)在胃固有肌层肿瘤治疗中的疗效及安全性.方法:自2012年11月至2014年8月对中南大学湘雅三医院收治的34例胃固有肌层肿瘤患者进行EFR治疗,评价肿瘤切除率、并发症发生及肿瘤复发情况.结果:34例胃固有肌层肿瘤患者中男15例,女19例,年龄38.3~70.6(52.3±4.3)岁.肿瘤位于胃底者25例,胃体者9例.34例固有肌层肿瘤均经EFR完整切除,完整切除率100%,无1例转手术治疗.肿瘤直径1.0~5.0 (2.8±1.2) cm;EFR完成时间为50~100 (76.5±18.2) min.气腹患者行腹腔穿刺排气缓解;无术后出血、穿孔等并发症.患者住院时间3~5 (3.6±0.8)d.术后病理结果显示除1例胃体后壁瘤体为胰腺组织外,其余33例均为梭形细胞肿瘤,免疫组织化学符合间质瘤(2例为中度侵袭危险,31例为极低度、低度侵袭危险性.2例近贲门口病变具有平滑肌分化倾向).34例患者随访时间5~23个月,无复发或转移.结论:EFR是治疗胃固有肌层肿瘤的一种安全、有效的微创方法.
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