非酮症高血糖偏侧舞蹈症3例临床特征分析并文献复习
Clinical characteristics of hemichorea associated with non-ketotic hyperglycemia in 3 patients: case report and literature review
摘要目的:探讨非酮症高血糖偏侧舞蹈症(hemichorea associated with non-ketotic hyperglycemia,HC-NH)的临床特点、影像学表现、治疗现状以及发病机制.方法:回顾性分析中南大学湘雅医院收治的3例HC-NH患者的临床资料,并复习相关文献.结果:HC-NH以老年女性多见,表现为急性起病的偏侧舞蹈症状,血糖升高、尿糖阳性及尿酮体阴性;影像学特点包括病变肢体对侧基底核区CT高密度灶,MRI T1加权像(T1 weighted imaging,TIWI)高信号灶;治疗上以控制血糖为主,可加用多巴胺受体拮抗药或镇静药物控制舞蹈症状,预后良好.结论:患者出现非酮症性血糖升高、MRI表现为基底核区T1WI高信号及偏侧舞蹈症状提示HC-NH,控制血糖及给予多巴胺受体拮抗药或镇静药物治疗可改善患者症状.
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