换一批不同发育时期单侧完全性唇腭裂患者颞下颌关节对称性的差异
Differences of temporomandibular joint symmetry in patients with unilateral complete cleft lip and palate at different developmental stages
摘要目的:目前对不同年龄单侧完全性唇腭裂(unilateral complete cleft lip and palate,UCLP)患者双侧颞下颌关节对称性的研究结果仍存在争议,本实验通过分析不同发育时期UCLP患者髁突在关节窝中的位置和髁突形态,探讨其对称性的差异,为UCLP患者序列治疗提供新的理论依据.方法:选取90例UCLP患者,按照年龄及牙列发育分为替牙列组(31例)、年轻恒牙列组(31例)、年长恒牙列组(28例).将锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)影像导入Invivo 5软件进行三维重建,测量髁突在关节窝中的位置、髁突高度、内外径和前后径,并计算其不对称性指数.结果:各组间髁突高度和前后径的不对称性指数从小到大依次为替牙列组<年轻恒牙列组<年长恒牙列组(均P<0.05);替牙列组与年轻恒牙列组髁突内外径和不对称性指数差异均无统计学意义(均P>0.05),且均小于年长恒牙列组(均P<0.05).与正常侧相比,各组裂隙侧髁突高度均偏小(均P<0.05);替牙列组裂隙侧关节前间隙偏小(P<0.05)、关节后间隙偏大(P<0.05).结论:随年龄增长,UCLP患者髁突形态不对称性逐渐加重,但位置正常,提示早期治疗对UCLP患者颞下颌关节形态发育具有重要的临床意义.
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