换一批
换一批当心脏遇上射线:立体定向放射治疗用于治疗肥厚型梗阻性心肌病的前景
When radiation meets the heart:Future of stereotactic body radiation therapy for hypertrophic obstructive cardiomyopathy
摘要肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM)是一种以心室间隔肥厚和左心室流出道梗阻为主要特征的遗传性心脏疾病.传统的治疗方法(如药物和手术)在部分患者中效果不佳.新型治疗方法(如新型药物和经皮心肌内室间隔射频消融术等)虽有一定进展,但仍需进一步观察其长期效果和安全性.近年来,立体定向放射治疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)作为一种新兴的非侵入性治疗方法用于治疗HOCM,可精确照射心室间隔肥厚区域,对靶区心肌细胞造成直接和间接损伤,从而减轻左心室流出道梗阻和心肌缺血,达到治疗目的.对于药物治疗无效或不适合手术的HOCM患者,SBRT可能为其提供一种新的治疗选择.然而,放射治疗潜在的风险仍然存在,如辐射诱发心脏病(radiation-induced heart disease,RIHD)等.虽然初步研究支持SBRT治疗HOCM的安全性和可行性,但仍需要更多临床研究和长期随访数据去评估其真实的疗效和潜在风险.此外,SBRT治疗HOCM的机制、剂量、疗程、适应证、禁忌证、并发症防治以及如何提高放射治疗的准确性仍需进一步探索,以确定其最佳的治疗策略.
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关键词
肥厚型梗阻性心肌病立体定向放射治疗无创性hypertrophic obstructive cardiomyopathystereotactic body radiation therapynon-invasion
栏目名称
DOI
10.11817/j.issn.1672-7347.2023.230249
发布时间
2024-03-13
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