冠脉侧支循环的代谢调控机制研究进展
Research progress on the metabolic regulatory mechanisms of coronary collateral circulation
摘要冠脉侧支循环在冠脉狭窄或闭塞后形成,能维持心肌灌注,减轻缺血损伤.剪切力和信号通路在侧支形成中起重要作用,代谢状态对个体间的侧支形成能力有关键影响.近年来,代谢重编程被认为是内皮可塑性和血管再生潜能的基础.糖酵解、脂肪酸氧化及线粒体代谢在内皮细胞迁移、增殖和氧化还原稳态中发挥重要作用.衰老和代谢障碍通过影响这些代谢途径,削弱侧支循环的形成能力.免疫代谢也深刻影响侧支循环,M2型巨噬细胞通过脂肪酸氧化促进血管生成.能量代谢、衰老代谢障碍及免疫代谢均对冠脉侧支循环产生影响,代谢干预策略可能改善缺血性心脏病的侧支循环形成.
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