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215株致肺炎不动杆菌的分布特点与药敏分析

Characteristics of Distribution of 215 Acinetobacter Pneumonia and Drug Susceptibility Analysis in Respiratory Ward

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摘要[目的]了解本院住院患者肺炎不动杆菌的分布、与疾病的关系及药物敏感情况.[方法]对本院2000年1月至2007年12月本院肺炎住院患者痰或支气管分泌物标本不动杆菌培养阳性结果结合病历进行回顾性统计分析.[结果]共分离出不动杆菌215株,占总分离菌株的14.3%(215/1503),革兰阴性杆菌的16.4%(215/1311),鲍曼不动杆菌132株(61.4%).从合并有肺部基础疾病的患者分离177株,占82.3%.鲍曼不动杆菌药敏结果提示敏感抗菌药物有头孢哌酮/舒巴坦、美洛培南、头孢吡肟、左氧氟沙星,耐药的抗菌药物主要有氨曲南、美洛西林、氯霉素.132株鲍曼不动杆菌与83株其他类不动杆菌的药敏结果有显著性差异(P＜0.05).61例使用呼吸机和154例未使用呼吸机患者分离出的不动杆菌株,其药敏结果差异亦有显著性(P＜0.05).[结论]不动杆菌是肺炎病原菌的重要组成之一,以鲍曼不动杆菌感染为主,鲍曼不动杆菌与其他不动杆菌对药物敏感性差别明显;不动杆菌的耐药现象严重,与使用呼吸机及合并基础疾病亦有关.不动杆菌感染特点是多发于存在肺部基础疾病的患者,不仅是院内感染的主要病原菌,也易导致有基础疾病的社区获得性肺炎.