心理疾病专家诊断系统与CCMD-3诊断精神分裂症的临床试验
Clinical Experiment of Expert Diagnosis System for Psychological Disorders vs CCMD-3 for the Diagnosis of Schizophrenia
摘要[目的]评价心理疾病专家诊断系统(心理CT)诊断精神分裂症的信度和效度.[方法]以中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)作为"金标准",评估心理CT 3.20版诊断精神分裂症的效标效度.共入组93名来自本院门诊和住院的患者,每个患者由2名临床医师分别独立做出诊断,与心理CT进行对照诊断.间隔5~7 d后对所有患者进行第二次检查,以评价心理CT的重测一致性.[结果]心理CT诊断的(包括精神分裂症和双相障碍)病例与CCMD-3诊断的符合率为96.8%.就诊断精神分裂症而言,心理CT和CCMD-3效标效度的Kappa 值为0.87.心理CT诊断精神分裂症的灵敏度为97.7%,特异度为85.7%,阳性预测值为98.8%,阴性预测值为75%,阳性似然比6.83,阴性似然比0.16.重测信度Kappa值为1.00,有非常高的诊断一致性,诊断结果稳定.心理CT检查时间显著短于日常临床访谈.[结论]心理CT诊断精神分裂症有较高的信、效度,简单、耗时短,可作为临床诊断精神分裂症的辅助工具.
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