换一批摘要[目的]探讨心脏瓣膜置换术后早期死亡的相关影响因素.[方法]选择244例在本院行心脏瓣膜置换术的患者作为研究对象,根据患者术后1个月的病死情况,分为死亡组和存活组,对两组患者的心功能状态、年龄、手术方式、疾病程度、主动脉阻断时间等情况进行回顾性分析,应用单因素及多因素Logistic回归方法分析患者术后早期死亡的危险因素.[结果]本组患者术后1个月内存活230例(94.26％),死亡14例(5.74％).死亡组年龄≥60岁、NYHAⅣ级、术前左室舒张末内径(LVEDD)≥70 mm、左室射血分数(LVEF)≤50％、体外循环时间≥120 min、主动脉阻断时间≥60 min、同期冠状动脉旁路移植术(CABG)发生率均显著高于存活组,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).多因素分析结果显示NYHAⅣ级、LVEDD≥70 mm、LVEF≤50％、体外循环时间≥120 min、同期CABG均是心脏瓣膜置换术后早期死亡的独立危险因素(均P＜0.05).[结论]年龄≥60岁、术前心功能状态差、体外循环时间长、同期CABG(冠脉旁路移植术)等是心脏瓣膜置换术后早期死亡的独立危险因素,临床应合理选择手术时机、手术方式,把握好手术适应证,做好心肌保护,以降低心脏瓣膜置换术后的早期死亡风险.
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分类号
R654.2（外科学各论）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1671-7171.2016.08.061
发布时间
2016-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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