生长激素对卵巢储备功能减低患者卵泡发育的影响
Effects of Growth Hormone on Follicular Development of Patients with Decreased Ovarian Reserve under In-Vitro Fertilization-Embryo Transfer
摘要[目的]探讨重组人生长激素(Growth Hormone,GH)对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中的卵巢储备功能减低(Decreased Ovarian Reserve,DOR)患者卵泡发育的影响.[方法]收集接受IVF-ET治疗的DOR患者20例,根据患者意愿分为观察组(11例,使用GH)和对照组(9例,未用GH).于取卵日收集两组患者单个优势卵泡(直径≥16 mm)的卵泡液,应用Western Blot方法半定量检测每个卵泡的胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、IGF-1受体(IGF-1R)、GH水平,评估其与卵子质量、胚胎质量、妊娠结局的相关性.[结果]两组促性腺激素(Gn)总量、Gn用药天数、优胚率、周期取消率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组取卵日优势卵泡数、获卵数与MII卵子数明显高于对照组(P<0.05);GH组临床妊娠率25%,对照组无临床妊娠.两组卵泡液GH水平与IGF-1、IGF-1R水平成正相关(R=0.55与0.58).观察组卵泡液GH水平显著高于对照组(P<0.05),而IGF-1、IGF-1R水平比较差异无统计学意义(P>0.05).MII卵泡液IGF-1R、GH水平均高于同组无MII卵泡(P<0.05),高于对照组MⅡ卵泡(P<0.05);GH组无MⅡ卵泡液IGF-1、IGF-1R、GH水平与对照组MII卵泡比较差异无统计学意义(P>0.05),但高于对照组无MII卵泡液水平.[结论]对IVF治疗中的DOR患者添加GH,有利于提高患者卵泡液中IGF1与IGF1R水平,有利于卵泡成熟及提高卵子质量.
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