孙氏末端可弯硬性输尿管肾镜与微创经皮肾镜碎石术治疗老年2～3cm肾脏下盏结石的疗效比较

Comparison of Sun's Tip-flexible Ureterorenoscopy and Minimally Invasive Percutaneous Nephrolithotomy in the Treatment for 2-3cm Lower-pole Stones in the Elderly

二维码有效期 120s

摘要[目的]比较孙氏末端可弯硬性输尿管肾镜与微创经皮肾镜碎石术治疗老年2～3 cm肾脏下盏结石的临床疗效.[方法]选择2016年7月至2018年6月本院收治的老年单发性直径2～3 cm肾脏下盏结石患者80例,根据手术方法的不同将其分为微创经皮肾镜碎石术(mPCNL)组与孙氏镜组,每组40例.检测两组患者血清C反应蛋白(CPR)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,比较两组术后并发症、术后住院时长、术中出血量、手术时长、一个月后结石清除率及手术成功率.[结果]两组患者手术均成功完成,术后一个月结石清除率比较,差异无统计学意义(92.5％ vs 95.0％,x2 =0.213,P＞0.05);孙氏镜组手术时间长于mPCNL组,住院时间、术中出血量低于mPCNL组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后24 h、72 h血清CRP、TNF-α、IL-6水平均高于术后即刻,72 h低于术后24 h,且mPCNL组患者术后24 h、72 h血清CRP、TNF-α、IL-6水平均高于孙氏镜组,差异均有统计学意义(P＜0.05).孙氏镜组术后并发症发生率为5％(2/40)低于mPCNL组的25.0％(10/40),差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]孙氏镜治疗老年2～3 cm肾脏下盏结石的临床效果较好,与mPCNL临床效果相近,同时具有术后恢复快、并发症少、创面小、出血少等优点.