TAPP与传统腹股沟疝无张力修补术对成人腹股沟疝手术应激及疼痛影响的对比研究

Comparative Study of TAPP and Traditional Inguinal Hernia Tension-free Repair on Stress and Pain in Adult Inguinal Hernia

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摘要[目的]对比经腹腹膜前腹腔镜疝修补术(TAPP)与传统腹股沟疝无张力修补术对成人腹股沟疝手术应激及疼痛的影响.[方法]选取本院2016年1月至2020年1月收治的74例成人腹股沟疝患者,根据手术时间分为对照组(2016年1月至2018年1月,37例)和TAPP组(2018年2月至2020年1月,37例).对照组接受传统腹股沟疝无张力修补术,TAPP组接受TAPP.对比两组手术指标、并发症、疼痛评分(VAS评分)、应激指标及炎症指标.[结果]TAPP组手术时间、术后下床时间、术后住院时间、胃肠功能恢复时间均短于对照组(均P<0.05),术中出血量低于对照组(P<0.05),住院费用高于对照组(P<0.05).TAPP组皮瓣感染或坏死率(0.00％)及总并发症发生率(10.81％)低于对照组(0.00％、35.14％,均P<0.05).TAPP组术后6 h、24 h、3 d的VAS评分均低于对照组(均P<0.05).治疗后1 d两组丙二醛(MDA)、白细胞介素6(IL-6)均较治疗前增高(均P<0.05),SOD较治疗前降低(均P<0.05),TAPP组MDA、IL-6低于对照组(均P<0.05),SOD高于对照组(P<0.05).[结论]与传统腹股沟疝无张力修补术相比,TAPP安全性高、术后恢复快,对应激反应及炎症反应的影响较小,值得临床推广应用.