cFN、Alb/HbA1c、IFN-γ在创伤性脑出血SLTC术患者围术期动态变化及与神经功能的相关性研究

Perioperative Dynamics of cFN , Alb/HbA1c and IFN-γ in Patients with Traumatic Cerebral Hemorrhage undergoing Standard Large Trauma Craniotomy and Relationship with Neurological Function

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摘要[目的]探讨细胞纤维连接蛋白(cFN)、白蛋白(Alb)/糖化血红蛋白(HbA1c)、干扰素-γ(IFN-γ)在创伤性脑出血标准大骨瓣减压术(SLTC)患者围术期动态变化及与神经功能的相关性.[方法]选取2017年5月至2020年2月本院收治的219例拟行SLTC术创伤性脑出血患者,根据术后30 d预后分为预后良好组(n=107)和预后不良组(n=112).比较两组术前及术后3 d、7 d血清cFN、Alb/HbA1c、IFN-γ水平,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分,采用Pearson分析cFN、Alb/HbA1c、IFN-γ与GCS评分、NIHSS评分的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)分析cFN、Alb/HbA1c、IFN-γ预测预后的效能.[结果]两组患者不同时间血清cFN、Alb/HbA1c、IFN-γ水平及GCS评分、NIHSS评分与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d、7 d,两组患者血清cFN、Alb/HbA1c、IFN-γ水平及GCS评分、NIHSS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).术后3 d、7 d血清cFN、Alb/HbA1c、IFN-γ水平与对应的GCS评分、NIHSS评分均呈显著相关性(P<0.05).术后7 d血清cFN、Alb/HbA1c、IFN-γ水平预测预后的效能高于术后3 d,其中cFN预测预后的AUC最大,为0.857.[结论]创伤性脑出血SLTC术患者术后早期cFN、IFN-γ呈升高趋势,Alb/HbA1c呈降低趋势,检测术后7 d各指标水平能为临床预测预后提供重要的参考信息.