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髓过氧化物酶表达与急性髓系白血病患者预后的相关性研究

Correlation between MPO Expression and Prognosis of Acute Myeloid Leukemia

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摘要[目的]探讨髓过氧化物酶(MPO)水平与急性髓系白血病患者的疗效及预后的关系.[方法]检测在本院就诊的60例急性髓系白血病患者骨髓中原始细胞MPO的表达情况,将患者分为MPO低表达组(抗原表达率＜70％,35例)和MPO高表达组(抗原表达率≥70％,25例).对患者进行随访,比较两组患者的疗效、总生存(OS)及无进展生存(PFS)情况,并分析影响OS及PFS的相关因素.[结果]MPO高表达组首次诱导完全缓解(CR)率为52.0％(13/25),显著高于MPO低表达组的25.71％(9/35),且差异有显著性(x2 =4.339,P＜0.05).MPO高表达组最终CR率显著高于MPO低表达组(P＜0.05).ROC结果显示,MPO预测死亡、疾病进展曲线下面积分别为0.75、0.71.Kaplan-Meier法及Log-rank检验结果显示,MPO低表达组累积OS、PFS率较MPO高表达组低,且差异有显著性(P ＜0.05);COX多因素分析显示,NCCN危险度分层、MPO表达、首次诱导CR是急性髓系白血病OS的独立影响因素(P＜0.05);年龄、MPO表达、首次诱导CR是急性髓系白血病PFS的独立影响因素(P＜0.05).[结论]MPO低表达的急性髓系白血病患者首次诱导CR率及最终CR率较低,OS及PFS缩短,MPO表达水平可有效预测急性髓系白血病患者的疗效及预后.