换一批影响胸腰椎爆裂骨折椎管减压手术效果的多因素分析
Analysis of Multiple Factors Affecting the Effect of Spinal Canal Decompression for Thoracolumbar Burst Fracture
摘要[目的]探讨胸腰椎爆裂骨折椎管减压手术效果的影响因素.[方法]选取本院手术治疗的83例胸腰椎爆裂骨折患者作为研究对象,根据患者术后椎管前后径与邻近椎管前后径之比是否≥90％ 分为减压良好组(57例)、减压不良组(26例).对比两组患者的年龄、性别、体重指数(BMI)、受伤原因、损伤节段、AO分型、ASIA分型(A～E级)、受伤至手术时间、骨块翻转角度、骨块位移距离、手术入路;采用Logistic回归分析椎管减压效果的影响因素.[结果]减压良好组术前ASIA分级A～B级、前路手术患者占比高于减压不良组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的年龄、性别、体重指数(BMI)、受伤原因、损伤节段、AO分型、受伤至手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);减压良好组患者的术前骨块翻转角度、骨块位移距离均低于减压不良组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示:术前骨块位移距离增大、术前ASIA分级较高(C～E级)、采用后路手术是其术后椎管减压效果不佳的独立危险因素(P<0.05).[结论]胸腰椎爆裂骨折患者椎管减压术前ASIA分级较高、采用后路手术、椎体后上缘骨折块位移距离增大是其术后椎管减压效果不佳的独立危险因素.
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