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不同剂量非布司他治疗尿酸性终末期肾病患者的临床疗效

Clinical Efficacy of Different Doses Febuxostat in the Treatment of Uric Acid End-stage Nephropa- thy

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摘要[目的]探讨不同剂量非布司他治疗尿酸性终末期肾病(UAESN)患者的临床疗效.[方法]在本院治疗的UAESN患者98例,随机分为观察组(n=49)与对照组(n=49).在常规治疗基础上,观察组给予20 mg非布司他治疗,对照组给予40 mg非布司他治疗.观察两组治疗前后血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(eGFR)及尿微量清蛋白与肌酐比值(ACR)等肾功能指标;血尿酸(SUA)及血浆黏度(PV)、全血低切黏度(ηL)、全血高切黏度(ηH)等血液流变学指标;丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)及超氧化物歧化酶(SOD)等氧化应激指标的变化.比较两组患者的疗效及不良反应.[结果]与治疗前相比,治疗后两组SCr、ACR均降低,eGFR、SOD均升高,SUA、PV、ηL、ηH、MDA、AOPP均降低(P<0.05).治疗后两组SCr、ACR、eGFR、SUA、PV、ηL、ηH、MDA、AOPP及SOD比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组总有效率(91.84％)与对照组(95.92％)比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).[结论]在常规治疗基础上,20 mg非布司他治疗UAESN在改善患者肾功能、血液流变学指标,缓解氧化应激,临床疗效等方面与40 mg非布司他效果一致,但使用20 m g非布司他治疗安全性更高.