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CTC微转移及免疫功能与腹腔镜下肝癌切除术患者术后复发的相关性

摘要[目的]探讨循环肿瘤细胞(CTC)微转移及免疫功能与腹腔镜下肝癌切除术患者术后复发的相关性.[方法]回顾性分析2019年11月至2021年11月本院收治的92例肝癌患者的临床资料,术后随访2年,观察患者的肝癌复发情况,根据患者术后复发情况将所有患者分为复发组(n=37)和无复发组(n=55).比较两组患者性别、年龄、肿瘤部位、饮酒史、合并基础疾病、有无肝硬化、Child-Pugh分级、乙肝表面抗原、肿瘤直径、甲胎蛋白(AFP)、空腹血糖(FPG)、有无CTC微转移及T淋巴细胞CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平.通过ROC曲线分析CD4+、CD8+、CD4+/CD8+预测腹腔镜肝癌手术患者术后复发的价值,采用Logistic多因素分析患者术后复发的相关因素.[结果]两组患者的性别、年龄、肿瘤部位、饮酒史、合并基础疾病、有无肝硬化、Child-Pugh分级、乙肝表面抗原比较,差异无统计学意义(P>0.05);复发组肿瘤直径>5 cm、AFP>400 ng/mL、FPG>6.1 mmol/L、CTC微转移的占比高于无复发组,CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平低于无复发组,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析显示,CD4+、CD8+、CD4+/CD8+预测腹腔镜肝癌手术患者术后复发的曲线下面积(AUC)分别为 0.817、0.691、0.701(均 P<0.05).多因素 Logistic 回归分析显示,肿瘤直径>5 cm、AFP>400 ng/mL、FPG>6.1 mmol/L、CTC 微转移、CD4+<32.23%、CD8+<26.49%、CD4+/CD8+<117.06 是肝癌患者术后复发的危险因素(P<0.05).[结论]CTC微转移及免疫功能与腹腔镜下肝癌切除术患者术后复发密切相关.

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分类号 R735.7
栏目名称 临床研究
DOI 10.3969/j.issn.1671-7171.2022.05.047
发布时间 2022-07-08
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