HIF-1α、NLRP3、Adropin与高血压脑出血血肿清除术后并发脑梗死患者神经缺损的相关性

Relationship of HIF-1α,NLRP3 and Adropin with Neurological Deficit in Patients with Cere-bral Infarction after Hematoma Removal from Hypertensive Cerebral Hemorrhage

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摘要[目的]探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、Adropin与高血压脑出血(HICH)血肿清除术后并发脑梗死患者神经缺损的相关性.[方法]回顾性分析2018年6月至2021年3月本院收治的151例HICH血肿清除术后并发脑梗死患者的临床资料,根据患者30 d预后情况将其分为不良组(n=34)和良好组(n=117).比较两组基线资料、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及术前、术后3 d血清HIF-1α、NLRP3、Adropin水平,应用Pearson分析HIF-1α、NLRP3、Adropin与NIHSS评分关系,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析HIF-1α、NLRP3、Adropin对不良预后预测价值.[结果]不良组血肿量高于良好组,入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)低于良好组(P＜0.05).与术前比较,两组术后3 d血清HIF-1α、NLRP3水平均升高,Adropin、NIHSS评分均降低,不良组术后3 d血清HIF-1α、NLRP3水平及NIHSS评分高于良好组,Adropin水平低于良好组(P＜0.05).Pearson相关性分析显示,HIF-1α、NLRP3 与 NIHSS 评分呈正相关(r 分别为 0.550、0.659,均 P＜0.05),Adropin 与 NIHSS 评分呈负相关(r=-0.679,P＜0.05).ROC曲线结果显示,术后3 d HIF-1α、NLRP3联合Adropin预测不良预后的AUC、敏感度、特异度最大.[结论]HIF-1α、NLRP3、Adropin与HICH血肿清除术后并发脑梗死患者神经缺损、预后情况有关,联合检测可作为预测患者预后的有效指标,为临床预防患者病情恶化及治疗提供参考依据.