Brighton PEWS在重型手足口病并发神经功能损害患儿中的应用价值

Application of Brighton PEWS in Children with Severe Hand-Foot-and-Mouth Disease Compli-cated with Neurological Impairment

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摘要[目的]探讨Brighton儿童早期预警评分(Brighton PEWS)在重型手足口病并发神经功能损害患儿中的应用价值.[方法]回顾性分析 2018 年 6 月至 2020 年 5 月宝鸡市千阳县妇幼保健院收治的 98 例重型手足口病合并神经功能损害患儿的临床资料,根据干预方法的不同将其分为对照组(常规干预)和观察组(在常规干预的基础上应用Brighton PEWS),每组 49 例.比较两组患儿干预前后中性粒细胞及血清肌酸激酶(CK)、特异性神经元烯醇化酶(NSE)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,比较两组退热时间、疱疹消退时间、口腔溃疡愈合时间以及神经受损持续时间.记录两组肺水肿、重症脑炎及循环衰竭发生率.[结果]观察组退热时间、疱疹消退时间、口腔溃疡愈合时间及神经受损持续时间均短于对照组(P＜0.05).干预后,两组中性粒细胞、CK、NSE及CK-MB水平均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率为 4.08%(2/49),低于对照组的 14.29%(7/49),差异有统计学意义(χ2 =4.009,P＜0.05).[结论]对重型手足口病并发神经功能损害患儿在常规干预的基础上给予 Brighton PEWS 干预,可有效缩短临床症状消失时间,减轻心肌细胞、脑细胞损伤,降低并发症发生率.