骨质疏松性腰椎骨折PVP术前磁共振信号特征与手术效果的相关性
The Correlation between Preoperative Magnetic Resonance Signal Characteristics and Surgical Outcomes in Osteoporotic Lumbar Spine Fractures with PVP Surgery
摘要[目的]探讨骨质疏松性腰椎骨折经皮椎体成形术(PVP)术前磁共振信号特征与手术效果的相关性.[方法]选取2019年4月至2022年2月汉中市中心医院收治的92例骨质疏松性腰椎骨折患者,根据骨质疏松性腰椎骨折患者PVP术前MRI信号特征(骨髓水肿信号特征)分为完全骨髓水肿组(n=35)、部分骨髓水肿组(n=33)、无骨髓水肿组(n=24).比较三组手术情况、疼痛、腰椎功能及腰椎解剖学参数情况,统计两组随访期间再发骨折及并发症发生情况.[结果]三组手术时间、骨水泥注射量、骨水泥渗漏发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).完全骨髓水肿组术后1周、术后1个月、术后6个月的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)均低于部分骨髓水肿组、无骨髓水肿组(P<0.05),部分骨髓水肿组术后1周、术后1个月、术后6个月的VAS均低于无骨髓水肿组(P<0.05).完全骨髓水肿组术前、术后6个月的 日本骨科协会(JOA)评分差值及Oswestry功能障碍指数(ODI)差值均高于部分骨髓水肿组、无骨髓水肿组(P<0.05).三组术前、术后6个月的伤椎高度比差值、Cobb角差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05).三组再发骨折率、并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]骨质疏松性腰椎骨折PVP术前磁共振信号特征与手术效果有关,有骨髓水肿患者PVP治疗后疼痛缓解效果及腰椎功能改善情况更佳.
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