超声心动图参数在新生儿卵圆孔未闭诊断中的应用价值
Application Value of Echocardiographic Parameters in the Diagnosis of Patent Foramen Ovale in Neonates
摘要[目的]探讨超声心动图参数卵圆孔瓣长度(FOV-L)和卵圆孔内径(FO-d)/房间隔总长度(AS-L)在新生儿卵圆孔未闭诊断中的应用价值.[方法]回顾性分析2021年6月至2022年6月在西安国际医学中心医院分娩的90例孕妇及其新生儿的临床资料,根据新生儿出生3个月后的卵圆孔闭合情况分为未闭组(n=54)和闭合组(n=36).比较两组产前超声心动图测量指标[胎儿的FOV-L、FO-d、AS-L、卵圆孔收缩期峰值流速(FO-V)],计算FOV-L/FO-d、FO-d/AS-L;产后随访3个月,观察新生儿卵圆孔的闭合情况;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析FOV-L、FO-d/AS-L及联合对新生儿卵圆孔未闭的预测价值;采用多因素Logistic回归性分析新生儿卵圆孔未闭的危险因素.[结果]两组FO-d、AS-L、FO-V、FOV-L/FO-d比较,差异无统计学意义(P>0.05);未闭组FOV-L、FO-d/AS-L显著高于闭合组(P<0.05).ROC曲线分析显示:FOV-L、FO-d/AS-L及联合预测新生儿卵圆孔未闭的曲线下面积分别为0.847、0.827、0.915,敏感度分别为0.759、0.759、0.963,特异性分别为 0.833、0.778、0.922.多因素 Logistic 回归性分析结果显示:FOV-L≥7.670 mm、FO-d/AS-L≥0.345 是新生儿卵圆孔未闭的危险因素(P<0.05).[结论]超声心动图相关指标与新生儿卵圆孔未闭具有一定相关性,FOV-L和FO-d/AS-L可用于新生儿卵圆孔未闭的预测,且其联合预测的价值更高.
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