摘要[目的]探讨高容量血液滤过(HVHF)对重型颅脑损伤患者短期预后及血清炎症因子水平的影响.[方法]90例重型颅脑损伤患者,依据治疗方式的不同分为观察组和对照组,每组45例.对照组行常规对症治疗,观察组在对照组的基础上联合HVHF治疗.比较两组患者治疗前后血流动力学[平均脉动压(MAP)、外周血管阻力指数(SVRI)、血管外肺水指数(EVLWI)、胸腔内血容量指数(ITBVI)]、脑氧代谢[颈内静脉血氧饱和度(SjVO2)、颈内动脉-静脉血氧分压差(Da-jvO2)、脑氧代谢率(CERO2)]、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平及格拉斯哥昏迷评分(GCS)、急性生理和慢性健康状态评分系统(APACHE Ⅱ)评分的差异.[结果]两组患者治疗前ITBVI、EVLWI、SVRI、MAP水平及治疗后SVRI、MAP水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组ITBVI、EVLWI水平均低于同组治疗前,对照组则高于同组治疗前(P＜0.05);观察组治疗后ITBVI、EVLWI水平显著低于对照组治疗后(P＜0.05).两组患者治疗后SjVO2水平均高于同组治疗前,Da-jvO2、CERO2水平则低于同组治疗前(P＜0.05);观察组治疗后SjVO2水平显著高于对照组,Da-jvO2、CERO2水平显著低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组血清TNF-α、IL-6、CRP水平均低于治疗前(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05).两组治疗后GCS评分高于治疗前,且观察组高于对照组(P＜0.05);APACHE Ⅱ评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.05).[结论]HVHF可改善患者短期预后,能够有效减轻患者机体炎症反应.