摘要[目的]比较不同翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉患者的疗效.[方法]选取 2020 年 7 月至 2022 年 7 月在汉阴县人民医院诊治的 84 例原发性翼状胬肉患者,均为单眼发病,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组 42 例.对照组行眼科显微剪翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术,观察组行高频电刀翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术,比较两组围术期指标、疼痛评分[视觉模拟评分法(VAS)评分]、泪膜功能[泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SⅠt)]、角膜散光度、视力、术后并发症发生率;随访 3 个月,比较两组复发率.[结果]观察组手术时间、拆线时间、住院时间、角膜切口愈合时间均短于对照组(P<0.05).两组手术当天VAS评分高于本组术后 1d、术后 2d、术后 3d的VAS评分;且观察组术后 1d、术后 2d、术后 3d的 VAS评分低于对照组(P<0.05).两组术后 1 个月、术后 3 个月BUT、SⅠt高于本组术前(P<0.05);且观察组术后 1 个月、术后 3 个月BUT、SⅠt高于对照组(P<0.05).两组术后 3 个月角膜散光度低于本组术后 1 个月、术前(P<0.05),术后 3 个月视力高于本组术后 1 个月、术前(P<0.05);且观察组术后 1个月、术后 3 个月角膜散光度低于对照组(P<0.05),视力高于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]高频电刀翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉患者,可缩短手术时间、拆线时间、住院时间、角膜切口愈合时间,减轻术后疼痛,且患者术后泪膜功能、视力、散光度恢复较好,安全性较高,建议临床推广应用.
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