七氟烷与丙泊酚复合瑞芬太尼用于老年胃癌根治术中的麻醉效果
Effects of Remifentanil Combined with Propofol or Sevoflurane in Gastrectomy for Elderly Gas-tric Cancer Patients
摘要[目的]探讨七氟烷与丙泊酚复合瑞芬太尼在老年胃癌根治术患者中的应用效果.[方法]本院收治的100例老年胃癌手术治疗患者,随机分为两组,每组50例.观察组采用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉,对照组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,比较两组患者体征指标、应激指标、镇痛效果、术后恢复及不良反应发生情况.[结果]两组麻醉诱导前收缩压、舒张压、平均动脉压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);切皮时,两组上述三项指标较诱导前均降低(P<0.05),且对照组低于观察组(P<0.05),拔管时三项指标水平均回升,但两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组术前肌钙蛋白(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),术中两指标较诱导前均升高(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).观察组术后6 h、术后12 h、术后24 h疼痛视觉模拟评分(VAS)均低于对照组(P<0.05);观察组拔管时间、苏醒时间、恢复下床活动时间均短于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).[结论]七氟烷复合瑞芬太尼在老年胃癌患者中具有良好的麻醉效果,对患者血气及应激指标影响较小,且术后清醒时间短,镇痛效果良好,安全性高.
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