摘要[目的]探讨不同营养筛查工具对老年髋部骨折术后结局的预测效能.[方法]收集2017年1月至2019年12月在张家口市第二医院骨科住院治疗314例患者的临床资料,所有患者入院时(手术前)分别使用营养风险筛查 2002(nutritional risk screening 2002,NRS-2002)、营养不良通用筛查工具(malnutrition uni-versal screening tool,MUST)、微型营养评定简表(mini nutritional assessment-short form,MNA-SF)和老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI)评估营养状况.记录所有患者临床资料,使用功能独立性评定(function independent measure,FIM)量表评估术后第1天和出院时日常生活活动能力,计算FIM康复效能[(术后第1天和出院时F1M评分差值)/术后住院时间],评估术后14 d的15 m平均步行速度.分析各营养筛查工具不同营养状态与预后指标之间的相关性.[结果]共收治343例患者,29例被排除,314例符合纳入标准,年龄(81.54±7.34)岁,女性236例(75.16％).根据MNA-SF进行营养筛查,80例(25.48％)营养良好,160例(50.96％)存在营养不良风险,74例(23.57％)存在营养不良;根据MUST进行营养筛查,145例(46.18％)低风险,72例(22.93％)中风险,97例(30.89％)高风险;根据NRS-2002进行营养筛查,135例(42.99％)营养良好,101例(32.17％)存在中风险,78例(24.84％)存在营养不良;根据GNRI进行营养筛查,68例(21.66％)为无风险,114例(36.31％)存在轻微风险,132例(42.04％)存在重大风险.各筛查工具不同营养状态占比比较,差异有统计学意义(x2=45.82,P＜0.001).MNA-SF评分与出院FIM评分具有相关性;与营养良好相比,营养不良风险和营养不良均负向影响出院FIM评分、FIM康复效能和15 m平均步行速度(P＜0.05).NRS-2002评分仅与出院FIM评分相关.使用GNRI评估时,与无风险相比,轻微风险和重大风险仅负向影响15 m平均步行速度(P＜0.05),与FIM康复效能和15 m平均步行速度均无相关性(P＞0.05).MUST与预后指标均无相关性(P＞0.05).[结论]老年髋部骨折患者急性期,MNA-SF是与早期功能预后最为相关的一种营养筛查工具.