腕踝针联合罗哌卡因及舒芬太尼在分娩镇痛中的效果观察

Observation of the Effects of Wrist-Ankle Acupuncture Combined with Ropivacaine and Sufentanil for Labor Analgesia

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摘要[目的]探讨腕踝针联合罗哌卡因及舒芬太尼在分娩镇痛中的效果.[方法]94例阴道分娩的产妇,随机分成两组,对照组予以罗哌卡因结合舒芬太尼镇痛,观察组在对照组基础上增加腕踝针联合镇痛.比较两组产妇镇痛效果、应激指标及其他相关情况.[结果]干预1 h、3 h及分娩后1 h,两组产妇视觉模拟评分法(VAS)评分均较干预前下降,不同时间点比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且观察组均低于对照组(P＜0.05).分娩后,两组产妇血清P物质(SP)、皮质醇(Cor)、神经肽Y(NPY)水平均较分娩前升高(P＜0.05),但观察组低于对照组(P＜0.05).观察组第一产程时间、总产程时间短于对照组(P＜0.05).干预1 h、3 h及分娩后1 h,两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平均较干预前下降(P＜0.05),且观察组均低于对照组(P＜0.05).干预后,两组爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分均较干预前升高(P＜0.05),但观察组低于对照组(P＜0.05).两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]腕踝针联合罗哌卡因及舒芬太尼用于分娩镇痛中,可有效发挥镇痛效果,稳定血流动力学指标,缩短第一产程时间,同时能减轻产后抑郁状态,且安全性较好.