超声造影联合细针穿刺活检对TI-RADS 4类甲状腺结节的诊断及结节性质与FPG、HbA1c水平的相关性分析

Contrast-Enhanced Ultrasonography Combined with Fine-Needle Aspiration Biopsy in Diagnosing TI-RADS 4 Thyroid Nodule and its Correlation with FPG and HbA1c Levels

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摘要[目的]探讨超声造影联合细针穿刺活检对TI-RADS 4类甲状腺结节的诊断价值,并分析结节性质与血清空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平的相关性.[方法]选取2019年7月至2023年7月本院收治的351例TI-RADS 4类甲状腺结节患者,根据病理结果将患者分为恶性组(n=194)和良性组(n=157).所有患者均进超声造影联合细针穿刺活检,比较两组患者血清FPG、HbA1c、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,分析超声造影联合细针穿刺活检对TI-RADS 4类甲状腺结节的诊断效果及其与FPG、HbA1c水平的相关性.[结果]超声造影检查的敏感度为84.3％,特异度为85.6％,准确度为85.4％,阳性预测值为95.5％,阴性预测值为62.4％.超声造影联合细针穿刺活检结节(联合检查)的敏感度为95.4％,特异度为87.9％,准确度为93.2％,阳性预测值为95.6％,阴性预测值为85.6％.联合检查的敏感度、准确度及阴性预测值高于超声造影检查,差异有统计学意义(P＜0.05).恶性组血清FPG、HbA1c水平高于良性组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组血清LDL-C、HDL-C、TG、TC水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).Pearson相关性分析显示,TI-RADS 4类甲状腺结节与患者的血清HbA1c、FPG水平呈正相关(r=0.821、0.800,均P＜0.05).[结论]超声造影联合细针穿刺活检对TI-RADS 4类甲状腺结节性质有较高诊断价值,且结节性质与患者血清FPG、HbA1c水平具有相关性.