体表固定装置用于微创食管癌切除术患者空肠造瘘管固定中的临床研究
Clinical Study of Body Surface Fixation Device for Jejunostomy Tube Fixation in Patients with Min-imally Invasive Resection of Esophageal Cancer
摘要[目的]探讨空肠造瘘管不同固定方式对微创食管癌切除术后留置空肠造瘘管的患者术后恢复的影响.[方法]选取2021年9月至2023年2月中国人民解放军总医院收治的108例行微创食管癌根治术(MIE)并留置空肠造瘘管患者,根据随机数字表法将其分为观察组(n=56)和对照组(n=52).观察组使用中国人民解放军总医院研发的体表固定装置固定造瘘管,对照组使用优韧宁敷料固定造瘘管,比较两组患者术后14 d(T1)、30 d(T2)、60 d(T3)、90 d(T4)4个时间段的非计划拔管情况,与固定装置有关的造痿管的并发症发生情况及术后恢复情况[首次排气时间、首次排便时间和日常生活能力量表(ADL)].[结果]观察组患者术后T2、T3、T4时间段内非计划拔管率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者置管期间造瘘管移位、造瘘管渗漏以及管周感染的发生率低于对照组,观察组患者并发症总发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后首次排气时间、首次排便时间均短于对照组,观察组术后7 d和14 d的ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]造瘘管体表固定装置可增强空肠造瘘管的固定作用,降低非计划拔管率,提高患者的日常生活能力,降低因空肠造瘘管固定不良所引起的并发症发生率.
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