换一批体外循环期间保持机械通气对学龄前先天性心脏畸形矫治术患儿术后肺部并发症发生率的影响
Effect of Mechanical Ventilation During Cardiopulmonary Bypass on the Incidence of Postoper-ative Pulmonary Complications in Preschool Children Undergoing Correction of Congenital Heart Malformations
摘要[目的]探讨体外循环(CPB)期间保持机械通气对行先天性心脏畸形矫治术的学龄前期患儿术后肺部并发症(PPCs)、动脉氧合以及术后预后的影响.[方法]前瞻性选取2023年7月至2024年7月在本院心胸外科拟行侧切口先天性心脏畸形矫治术的64例患儿,采用随机数字表法将其分为观察组(CPB期间阻断上下腔后继续机械通气)和对照组(CPB期间阻断上下腔后未继续机械通气),每组32例.比较两组围术期指标、PPCs发生率,以及CPB开始(T0)、阻断上下腔静脉(T1)、阻断主动脉(T2)、CPB结束(T3)、手术结束(T4)、术后1 h(T5)的氧合指数(PaO2/FiO2).[结果]观察组患儿术后机械通气时间、心胸外科监护室(CCU)停留时间均短于对照组,C反应蛋白、乳酸水平低于对照组,术后血管活性药-正性肌力药评分(VIS)低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿PPCs发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).T2、T3、T4、T5时,观察组PaO2/FiO2均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]在体外循环期间保持机械通气能够降低PPCs发生率,可改善儿心脏畸形矫治术患儿的预后.
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关键词
心脏缺损,先天性心脏外科手术肺疾病手术后并发症呼吸,人工Heart Defects,CongenitalCardiac Surgical ProceduresLung DiseasesPostopera-tive ComplicationsRespiration,Artificial
分类号
R725.411（小儿内科学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1671-7171.2024.12.018
发布时间
2025-03-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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