摘要[目的]探讨尼可地尔对行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心功能和肾功能的影响.[方法]回顾性分析2020年11月至2022年8月在本院行急诊PCI术治疗的160例急性STEMI患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为观察组(常规治疗+尼可地尔,n=89)和对照组(常规治疗,n=71).比较两组ST段回落情况、超声心动图参数[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD)、左室收缩末期内径(LVDS)]及肾功能指标(血肌酐、尿素氮、尿酸).[结果]对照组患者PCI术后2 h的ST段回落率≥ 50％所占比例低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1周、术后1个月,两组LVDD、LVEF均高于术后1 d,差异有统计学意义(P＜0.05),两组LVDS与术后1 d比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后1周、术后1个月LVDD、LVEF、LVDS比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后2 d尿素氮水平低于术前,差异有统计学意义(P＜0.05),血肌酐、尿酸水平与术前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组术后2 d尿素氮、血肌酐及尿酸水平与术前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后2 d尿素氮、血肌酐及尿酸水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组中前壁梗死患者尿素氮、血肌酐及尿酸水平与术前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);下壁梗死患者术后2 d尿素氮、尿酸水平低于术前,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组中前壁梗死患者术后2 d血肌酐、尿酸水平高于术前,差异有统计学意义(P＜0.05);下壁梗死患者术后2 d尿素氮水平低于术前,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]尼可地尔可改善行急诊PCI术的急性STEMI患者心肌灌注水平,保护肾脏功能,尤其对前壁梗死患者的肾脏保护作用可能更明显.