摘要[目的]探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清Toll样受体4(TLR4)、组蛋白去乙酰化酶2(HDAC2)水平与气道炎症反应及免疫功能的关系.[方法]选取2021年4月至2023年7月本院收治的102例COPD患者,根据患者病情程度分为A组(急性期加重患者)和B组(缓解期患者).分析COPD患者急性期加重的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TLR4、HDAC2联合对急性加重期COPD患者肺功能分级Ⅲ级的预测价值及血清TLR4、HDAC2水平与气道炎症反应、免疫功能的相关性.[结果]A组血清TLR4、HDAC2、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、CD4+水平、肺功能分级Ⅲ级均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).二元Logistic回归分析结果显示:TLR4、HDAC2、hs-CRP、CD4+、肺功能分级Ⅲ级是COPD患者急性期加重的影响因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示:TLR4、HDAC2及联合预测急性加重期COPD患者肺功能分级Ⅲ级的灵敏度分别为77.27%、81.82%、90.91%,特异度分别为75.00%、78.75%、93.75%.Pearson相关性分析结果显示:TLR4、HDAC2水平与hs-CRP、白介素-8(IL-8)水平、肺功能分级Ⅲ级呈正相关,与CD4+呈负相关.[结论]血清TLR4、HDAC2与急性加重期COPD患者气道炎症反应、免疫功能显著相关,两者联合预测急性加重期COPD患者肺功能分级Ⅲ级的效能良好.
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