右美托咪定预处理联合低剂量丙泊酚在主动脉夹层介入术中的应用效果
Application of Dexmedetomidine Pretreatment Combined with Low-Dose Propofol in Aortic Dissec-tion Interventional Surgery
摘要[目的]探讨右美托咪定(Dex)预处理联合低剂量丙泊酚在主动脉夹层(AD)介入术中的应用效果.[方法]84例行AD介入术患者,随机分为观察组和对照组,每组42例.对照组采用常规丙泊酚全量诱导维持,观察组在麻醉诱导前给予Dex预处理并联合低剂量丙泊酚诱导.比较两组麻醉诱导前及插管后1 min、手术开始30 min和术毕的血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)];手术时间、丙泊酚用量、苏醒时间、机械通气时间;术前、术后2 h的镇静和镇痛效果[Ramsay评分和视觉模拟评分法(VAS)评分]及安全性.[结果]插管后1 min、手术开始30 min和术毕时,观察组MAP高于对照组,HR低于对照组(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组丙泊酚用量少于对照组,苏醒时间、机械通气时间均短于对照组(P<0.05);观察组术后2 h的Ramsay评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05);两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]Dex预处理联合低剂量丙泊酚可有效维持AD介入术患者的血流动力学稳定,减少丙泊酚用量,并促进术后快速苏醒,缩短机械通气时间,提高术后镇静、镇痛质量,且安全性较好.
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