KRAS、NRAS及BRAF基因突变状态对结直肠癌术后辅助化疗患者预后的影响

Effects of KRAS,NRAS,and BRAF Gene Mutations on the Prognosis of Patients with Colorectal Cancer Undergoing Adjuvant Chemotherapy After Surgery

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摘要目的研究KRAS、NRAS及BRAF基因突变状态对结直肠癌术后辅助化疗患者预后的影响.方法收集驻马店市中心医院于2019年3月至2021年12月收治的65例结直肠癌患者病例资料进行回顾性研究,所有患者均接受外科手术治疗且完成4个周期的术后辅助化疗.通过查阅电子病历统计所有患者手术方式、性别、组织学类型、年龄、大体类型、体重、临床分期、肿瘤直径、原发部位、肿瘤分化程度;获取所有患者术后KRAS、NRAS及BRAF基因突变检测结果;通过查阅随访资料,统计所有患者化疗结束后1 a内是否复发或转移,将发生复发或转移的病例纳入预后不良组,其余病例纳入预后良好组.采用logistic回归分析检验KRAS、NRAS及BRAF基因突变状态对结直肠癌术后辅助化疗患者预后的影响.结果术后1a,65例结直肠癌术后辅助化疗患者中预后良好55例(84.62％),预后不良10例(15.38％).两组性别、原发部位、组织学类型、肿瘤分化程度等一般资料差异无统计学意义(P＞0.05).65例患者中KRAS基因突变24例(36.92％),NRAS基因突变5例(7.69％),BRAF基因突变4例(6.15％).两组KRAS、NRAS及BRAF基因突变状态差异有统计学意义(P＜0.05).logistic回归分析结果显示,KRAS、NRAS及BRAF基因突变可对结直肠癌术后辅助化疗患者预后产生影响(P＜0.05).结论 KRAS、NRAS及BRAF基因突变型可对结直肠癌术后辅助化疗患者不良预后产生影响.