经胸微创封堵对高危室间隔缺损患儿的疗效

Efficacy of Trans-thoracic Minimally Invasive Closure in High-Risk Children with Ventricular Septal Defect

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摘要目的探讨经胸微创封堵对高危室间隔缺损(VSD)患儿的疗效.方法选取2015年2月至2022年1月郑州人民医院收治的80例高危VSD患儿为研究对象,按照手术方法将其分为A、B两组,分别为36例、44例,A组患儿接受传统体外循环下VSD修补手术,B组患儿接受食管超声(TEE)引导下经胸微创封堵术治疗,两组患儿均随访1 a,记录并统计患儿总有效率、手术相关指标、心功能指标、炎症因子水平以及术后不良事件发生情况.结果 B组临床总有效率(90.91％)较A组(72.22％)高(P＜0.05);B组手术相关指标均优于A组(P＜0.05);术后1 a,两组患儿左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)较术前均下降,左室射血分数(LVEF)较术前均升高(P＜0.05);两组患儿术后1 a心功能指标对比,差异无统计学意义(P＞0.05);相较于术前,两组患儿术后3 d血清C反应蛋白(CRP)及白细胞计数均下降(P＜0.05),且术后3 d B组炎症因子水平低于A组(P＜0.05);B组总的不良反应发生率(6.81％)较A组(22.22％)低(P＜0.05).结论应用TEE引导下经胸微创封堵术治疗高危VSD患儿,效果明确,可减轻术后炎症反应,促进心功能恢复,降低不良事件发生率.