消瘀通膝汤熏蒸联合关节腔内富血小板血浆注射治疗膝骨关节炎的效果
Effect of Xiaoyu Tongxi Decoction Fumigation Combined with Intraarticular Platelet Rich Plasma Injection on Knee Osteoarthritis
摘要目的 探讨消瘀通膝汤熏蒸联合关节腔内富血小板血浆(PRP)注射对膝骨关节炎(KOA)患者疗效及血清硫酸软骨素846(CS846)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)水平的影响.方法 选取2019年10月至2022年10月河南省直属机关第二门诊部KOA患者92例,通过随机数字表法分为PRP组和中西医组,均46例.PRP组接受关节腔内PRP注射治疗,中西医组接受消瘀通膝汤熏蒸联合关节腔内PRP注射治疗,评估两组治疗3周后的临床效果,对比两组治疗前及治疗3周后的中医症状积分、膝关节功能障碍[西大略湖和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)]以及血清CS846、MMP-13水平变化.结果 中西医组的临床总有效率高于PRP组(91.30%比73.91%,P<0.05);两组治疗3周后的关于关节刺痛不移、关节硬结积分、关节僵硬变形、皮肤瘀斑及屈伸活动不利共5项积分和总积分均低于治疗前(P<0.05),两组WOMAC量表关于疼痛维度、僵硬维度、日常活动度维度共3项评分及总分均相比治疗前降低(P<0.05),两组血清CS-846水平较治疗前降低(P<0.05),血清MMP-13水平较治疗前提升(P<0.05),其中中西医组变化幅度大于PRP组(P<0.05).结论 消瘀通膝汤熏蒸联合关节腔内PRP注射治疗KOA效果显著,能明显减轻中医症状,改善患者的膝关节功能,并对血清CS846、MMP-13水平起到抑制,以抑制膝关节软骨降解.
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