胆碱酯酶与白蛋白比值对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者通气治疗预后的影响

Effect of the Ratio of Cholinesterase to Albumin on the Prognosis of COPD Patients with Type Ⅱ Respiratory Failure After Ventilation Treatment

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摘要目的分析血清胆碱酯酶(CHE)与白蛋白(ALB)比值对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者通气治疗预后的影响.方法采用前瞻性研究方法,选取焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院2020年5月至2023年4月接受双水平气道正压通气呼吸机(BiPAP)治疗的110例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象.在治疗前检测患者CHE、ALB水平并计算二者比值,根据其预后结局分为预后良好组与预后不良组,比较两组患者的CHE、ALB、CHE/ALB及一般资料,采用logistic回归检验分析影响患者通气治疗结局的因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CHE、ALB、CHE/ALB对患者通气治疗预后结局的预测价值.结果 110例患者中病死30例(27.27％).两组血清CHE、ALB及CHE/ALB差异有统计学意义(P＜0.05).经logistic回归检验显示,血清CHE、ALB及CHE/ALB是患者通气治疗预后的影响因素(P＜0.05).ROC显示血清ALB对患者通气治疗预后预测价值较低,曲线下面积(AUC)为0.624,血清CHE及CHE/ALB对患者通气治疗预后具有中等的预测价值,AUC分别为0.784、0.804,以CHE/ALB的AUC最高.结论 CHE/ALB能够作为COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭通气治疗预后的预测指标.